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  • 我国家庭医生制度多元利益整合机制研究 2022,12 (3):

    目的 探究家庭医生制度中各多元利益主体之间的利益冲突，寻求最佳解决方案，以推动家庭医生制度可持续发展。 方法 根据利益相关者理论，描述家庭医生制度中的利益冲突主体，通过层次分析法获得利益各冲突方策略权重排序，根据冲突分析图模型，分析家庭医生制度发展中多方利益主体的博弈均衡解，并求出最优方案，以预测家庭医生制度未来发展趋势及最终结果。结果 通过冲突分析图模型，共得到256个状态，删除不可行状态及状态...

    作者：

    仲之豪   姜茂敏 

  • 基于DRGs的湖北省三级综合医院住院医疗服务评价研究 2022,12 (3):

    目的 对湖北省三级综合医院住院医疗服务情况进行评价，为医院科学管理提供参考。方法 以疾病诊断相关分组 指标为基础，运用熵权TOPSIS法结合秩和比(RSR)法对湖北省67家三级综合医院的住院医疗服务进行评价。结果 总权重数的熵权值最大，为0.5201，低风险病例组病死率的熵权值最小，为0.0184；按相对程度Ci值和概率单位Probit将医院住院服务 评价划分为好 (Ci＞0.3583)、较好(0...

    作者：

    阮智慧   钱爱兵

  • 基于共同事权视角的地方中医药服务能力影响因素研究2022,12 (3):

    目的 探究在中医药服务能力建设这一共同事权下，中央对地方的财政投入、居民的中医服务需求对地方中医药服务能力建设的影响效应。方法 运用熵权密切值法构造了一个衡量地方中医药服务能力建设的被解释变量，利用省级面板数据进行回归分析。结果 中央对地方的中医药财政拨款不利于地方中医药服务能力建设，居民的中医服务需求对地方中医药服务能力建设有着积极影响，这种关系在东部地区更加凸显；中央财政投入、人均可支配收入、...

    作者：

    卜忆群

  • 基于扎根理论的珠海市卫生事业发展问题分析2022,12 (3):

    目的 系统分析珠海市卫生事业发展的主要问题，构建珠海市卫生事业发展的主要问题分析概念模型。方法 对关键知情人就本机构卫生事业发展问题进行半结构式访谈，运用扎根理论，分析珠海市卫生事业发展面临的主要问题。结果 经过开放性编码、主轴编码和选择性编码等步骤，使用Nvivo12Plus软件将原始访谈记录梳理出198个概念，51个范畴，13个主 范畴，最后寻找出3个核心范畴，构建出珠海市卫生事业发展的主要问...

    作者：

    张浩林   李文敏   程梦珍   刘丝   刘丝雨

  • 大学附属医院组织使命内涵探讨2022,12 (3):

    针对近年来公立医院“管办分离”改革中，采取“政府 - 医科院校”合作模式新建或共建的大学附属医院如何进行定位和管理的问题，从大学附属医院组织使命的层面进行论述，梳理我国近30年来发布实施的主要相关政策法规，将大学附属医院与一般大型医院、研究机构、学院进行比较分析。大学附属医院承担着向社会提供医疗服务、临床医学教育、医学科技 创新3大组织使命。大学附属医院在疑难危重症诊治、医学人才培养、临床研究、疾...

    作者：

    安宁波

  • 基于创新扩散理论视角的DRG和DIP支付方式探讨2022,12 (3):

    医保支付方式改革是推动医保高质量发展的重要组成部分，对规范医疗机构的医疗行为和控制医疗费用具有引导作用。基于创新扩散理论的视角，从相对优越性、兼容性、复杂性、可试性和可观察性5个维度对疾病诊断相关分组(DRG)和基于大数据的病种组合(DIP)进行辨析。研究发现，DRG虽然在激励医院控制自身成本、提高医疗服务效率等方面表现出了优 越性，但在数据质量、管理和技术水平方面要求较高，操作难度大。DIP 作...

    作者：

    张霄艳   陈欣

  • 天津市梅毒筛查成本效益分析2022,12 (3):

    目的 了解天津市梅毒筛查项目实施效果，从卫生经济学角度评价天津市梅毒筛查的成本效益，为项目的高质量发展提供科学参考。方法 收集2019年天津市梅毒筛查项目开展情况，结合全国医院病案首页、天津市基本公共卫生服务项目经费核定标准、天津市职工年平均工资、天津市人均地区生产总值、天津市党政机关差旅伙食补助费和市内交通费标准、现场调查及相关文献资料数据，估算天津市梅毒筛查项目的成本和收益，并进行敏感性分析。...

    作者：

    孙华君   毛漪扬   魏可帅   杜汋

  • 基于DEA法对全国医疗卫生资源投入效率的分析2022,12 (3):

    目的 分析近20年我国医疗卫生方面的投入产出状况，为提升我国医疗卫生资源利用效率提供参考。方法 采用2000年—2019年《中国卫生统计年鉴》和《中国统计年鉴》的数据，运用数据包络分析方法中的BCC模型对我国医疗卫生资源进行效率分析。结果 2008年—2016年及2018年的医疗卫生投入规模效率处于规模递减状态，2000年—2007年以及2017年、 2019年的医疗卫生投入是非常有效率的，其他年...

    作者：

    王帅   罗娟   马雯嬿   李帅   胡静

  • 安徽省卫生资源配置的公平与效率研究2022,12 (3):

    目的 分析2015年—2019年安徽省卫生资源配置情况，为更合理配置卫生资源提供依据。方法 使用集聚度指标(HRAD)研究安徽省卫生资源配置的公平性，使用数据包络分析法(DEA)研究安徽省卫生资源配置的有效性。结果 安徽省卫生资源按不同的标准配置，其公平性结果不同，2019年安徽全省的卫生资源配置呈弱有效状态，综合效率为0.938。结论 卫生资源密度指数(HRDI)综合了人口与地理2方面的因素，可...

    作者：

    沈思瑜   邰蕾蕾

  • 公立医院工程建设中廉政风险防控的对策探讨2022,12 (3):

    当前，我国政府投资公立医院建设项目工程一般采用代建制模式、工程总承包模式或模式联合，工程廉政风险发生了根本性转移，但医院方廉政风险防控仍不能忽视。通过阐述工程建设廉政风险的内涵及来源，深入分析了医院方在项目全生命周期各阶段的廉政风险点及风险强度。结合医院重大工程项目建设实践经验和做法，从医院代表团队自身廉政建设的角度，提出积极的廉政风险防范措施及建议。

    作者：

    吴梦强

  • 基层个体医疗机构常态化疫情防控的监管实践探讨2022,12 (3):

    在疫情常态化防控工作中，各项防控措施的落实是重中之重。基层个体医疗机构由于其性质、功能及主观意愿等方面存在局限，执行常态化疫情防控措施的主动性不高、积极性不足，成为当前疫情防控的短板。结合福建省某海岛县的实际 工作，对基层个体医疗机构落实疫情常态化防控进行实践探索，包括制定制度、细化流程；经常性督导、查找缺陷以及分片包干、 同质化管理等工作经验，同时针对基层个体医疗机构疫情防控积极性和主动性不高，...

    作者：

    蒋剑   何万宝   王丁华

  • 医院高值耗材管理中存在的问题及对策2022,12 (3):

    针对医院高值耗材管理中的问题，提出并实施建立健全管理制度、规范材料采购流程、完善技术支持规定、建立高值耗材管理系统、进行信息化溯源、利用条形码技术与收费系统无缝对接、对高值耗材进行闭环管理与全程监管等措施，从而有效提升高值耗材的管理效率，促使其规范化操作，对降低医院成本、提高医院内部建设等方面具有重大的意义。从源头上保障了患者的切身利益，为患者健康保驾护航。

    作者：

    朱建霞

  • 电子陪护证的设计与应用探讨2022,12 (3):

    为加强对陪护人员的有效管理，减少交叉感染的风险，实现精准防控，开发了电子陪护证微信小程序。小程序基于互联网，与医院信息系统无接口，通过后台管理系统对患者及陪护人员等信息进行录入、修改、删除等操作，陪护人员对二维码进行扫描，保安或护士通过电子陪护证照片和日期对陪护人员进行核对，从而保证只有陪护人员才能出入医院，杜绝代替陪护等现象。通过试用后在医院内推广应用，配合管理制度的完善，实现疫情高效化、常态化...

    作者：

    高广明   胡胜利

  • 在线医疗社区医生的参与行为特征分析2022,12 (3):

    目的 探究在线医疗社区医生用户群体结构，识别各类医生用户的参与行为特征，为提升在线社区医疗的服务质量提供依据。方法 以“好大夫在线”平台的医生用户数据为研究对象，在特征分析的基础上采用改进的k-prototypes算法对医生用户群体进行聚类分析。结果 通过特征分析，将医生用户划分为4类，包括成长型用户、边缘服务型用户、头部流量用户和潜在头部用户，并为各类用户提出了精细化管理策略。结论 针对在线医疗...

    作者：

    张曼洋   杨光飞   周雨禾   朱康   刘卓

  • iLab智慧实验室系统在输血科试剂耗材管理中的应用探讨2022,12 (3):

    目的 探索应用信息化管理系统对输血科试剂耗材进行规范管理，提高质量管理信息化和精细化水平，保障输血检测准确性，丰富医疗质量安全管理内涵。方法 建立输血科iLab智慧实验室系统管理账户，根据用途对输血科各种试剂耗材进行分类并建立二级库，完成人员信息和试剂耗材信息维护，利用iLab智慧实验室系统网页端和微信公众号端进行库存管理和 统计管理，对应用iLab智慧实验室系统前后效果进行对比分析。结果 初步建...

    作者：

    秦洪伟   石菲菲   王小霞   李媛   许梦迪

  • 基于心理授权的中介作用探讨护士组织内人际和谐对职业高原的影响2022,12 (3):

    目的 探究护士组织内人际和谐对职业高原的影响，并检验心理授权在二者之间的中介作用。方法 采用便利抽样的方式，于2021年6月—10月，使用组织内人际和谐量表、心理授权量表和职业高原量表对昆明市3所综合性公立三级甲等医院的327名护士进行调查。结果 本组护士组织内人际和谐得分为(40.82±10.27)分、心理授权得分为(36.83±10.72)分、职业高原得分为 (56.86±12.55)分；组织...

    作者：

    张凯欣   张瑞宏

  • 医患信任危机的社会心理动力源分析与构建干预体系的探索2022,12 (3):

    探索医患信任危机的外源性动力和内源性动力，是揭示和考察医患信任危机的影响因素及其干预对策的首要前提。 医患信任危机干预体系的构建应围绕医学人文与医院文化协同建设、医患信任危机三级评估与预警体系建设、医患沟通与信任修复路径建设，开展系统论证与应用研究，从而确立和谐医患关系的信任模式。后续应用对策研究可围绕医患沟通模式、医学人文与医院文化协同建设2个层面展开。

    作者：

    崔诣晨   夏琪   封卫东

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